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  • 杜治锋医生医案心悟--治慢性盆腔炎一则

    发布时间:2020-06-27   点击数: 10次

    慢性盆腔炎

      王某,女,45,2019429日初诊。

      患者小腹常灼热疼痛,伴带下黄黏稠臭秽,阴道灼热痒3年余。在某医院

      妇科B超示:“盆腔少量积液”。诊断为“盆腔炎”。虽抗感染治疗,终未治愈。

      刻诊:黄带臭秽,小腹热痛,心中烦热,口苦咽干,关节时有疼痛不舒,大便秘结,小便短赤,苔黄,脉滑数。腹部B盆腔少量积液”。

      辨证:湿热下注胞宫,蕴郁胞络

      治法:清热燥湿,利浊止带,活血定痛。

      处方:当归10克,苦参6克,黄芩10克,知母15克,茵陈30克,猪苓15克,泽泻15克,苍白术各15克,升麻10克,葛根30克,人参6(冲服),羌活10克,防风10克,忍冬藤30克。共服药45剂。腹痛带下止均消失,腹部B超正常。

      按:盆腔炎是妇科常见病之一,分为急性与慢性两种,炎症累及范围和临床表现有轻重不同,但防治原则是一致的。一但发病应彻底治疗,避免转成慢性炎症。本病例乃风湿热瘀,四邪久稽下焦,蕴郁胞络,以致带下如脓黄臭黏,少腹拘急,腰臀酸痛,甚则状若临盆,苦楚不堪,采用当归拈痛汤加忍冬藤清热燥湿,活血解毒,止带止痛,升清降浊。治疗一月半,基本症状消失。