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  • 杜雨茂学术思想与临证经验集锦107~临床经验 (四十一)下篇

    发布时间:2024-10-28   点击数: 335次

    杜雨茂老师“背反偕同”说在治疗支气管哮喘中的体现

    张喜奎1  赵孟颖2  史  丽3  王旭东4 

    (1陕西中医学院研究生;2河南省邓州市中医院;

    3张仲景国医大学;4吉林省桦甸市红石医院)

    病案举例

       董某某,男,32岁,工人。夜间阵发性哮喘7年,加重3年。患者7年前不明原因地出现夜闲哮喘,初为冬季发作,近三年来,每天发作,经中西医治疗乏效,而来求治。

       现症:每晚约零晨1时左右哮喘即作,先有喷嚏,继之端坐呼吸,不能平卧,喉中痰鸣,历时一小时左右自行缓解,缓解时吐出少量清痰,患者周身乏力,大便干燥,1~2次/日,余无不适,舌淡红苔薄白,脉沉细无力。处方:沙参15克,天冬9克,炙兜铃9克,炙甘草5克,杏仁9克,麻黄6克,五味子6克,补骨脂10克,沉香3克,川朴12克,细辛3克,半夏12克,橘红9克,云苓15克,苏子8克,川贝母9克,三七3克(冲服)。七剂,水煎服。

       患者服上药期间,哮喘只发作一次,历时数分即止,程度较前减轻。上方苏子改9克,加附片3克,去橘红,继进十四剂而愈,随访未复发。

       如上所述,业师杜雨茂教授在治疗支气管哮瑞时,无处不包涵着“背反偕同”的学术思想,其溶寒热,升降、收散、燥滋、动静、阴阳为一炉,药虽背反,但异曲同工,达偕同之境,成康健之体,诚为良矣。然诸法之用,非一病齐施,应据患家之病状机因,灵活选择。至于背反双方,亦非势均力敌,衡量划一,当依具体脉证,恰当抑扶,始可相辅相成,和谐统一。业师之学术思想,笔者用于临床,屡试不爽,其中奥妙,至为深矣!